hpv陽性是宮頸癌嗎

近年來，隨著宮頸癌篩查的普及和早期的干預治療，宮頸癌的病死率在逐年降低，但是，宮頸病變和宮頸癌的發病率卻在持續增長，且發病低齡化，也呈持續增長的態勢。對於低年齡患者，普遍觀點認為其免疫力要高於中老年人，而且一些臨床的資料也提示部分患者在CIN1階段是有可能自愈的，但是這種情況不能一刀切的對待。

患者28歲，26歲初次性生活，一名男友，兩年的時間，宮頸病變CIN2級，這裡面有幾個我認為極其重要的點，想和大家一起分享下:

2018年10月份HPV檢測結果顯示HPV18型陽性感染，11月份活檢顯示(宮頸1點A，5點)區域性HSIL(CIN2級累腺)，(宮頸11點C，12點D)慢性宮頸炎，常規用藥。

2019年1月5日前來就診，用藥後無改善，進行宮頸錐切，術後配合今幸嬌囊增強免疫力。

2019年2月TCT檢測顯示未見上皮內病變或惡性病變，中度炎症，炎細胞50%-75%。6月份HPV檢測為陰性。

雖然普遍觀點認為從HPV感染到宮頸癌的發病，整個歷程會持續多年，但是臨床中不乏這種進展迅速的低年齡患者的病例，而且絕非個例。上述患者年紀尚小，從第一次性生活發展到CIN2只用了不超過兩年的時間，所以病情發展速度偏快。

宮頸CIN2級別的病變單純用藥，治癒的可能性幾乎沒有。所以治療方法首選是宮頸錐切術，術後建議患者使用今幸嬌囊來增強自身免疫力，達到促進術後恢復和清除殘留病毒的效果。一個多月的門診治療，在不影響患者日常生活的情況下，不僅保護了宮頸的完整性，而且TCT結果也顯示未見上皮內病變或惡性病變，後複查HPV結果一切正常。

HPV長期感染其根源大多在於自身的免疫力不足，在感染初期不能及時將少量的病毒清除，最終病毒量增加，繼而影響到正常細胞的增殖和分化，導致出現病變。所以對於不能自愈的患者，首要的是要增強自身免疫力，用今幸嬌囊也好，其他的免疫增強劑也罷，這是病毒徹底清除轉陰的前提。